Wann du bei Kopfschmerzen und Migräne zum Arzt gehen solltest

Ruf 911 an oder geh in die Notaufnahme

Mayo Clinic nennt folgende Gründe, sofort ärztliche Hilfe zu suchen oder in die Notaufnahme zu gehen, da sie auf ein ernsteres medizinisches Problem zurückgehen könnten: abrupt einsetzende, sehr starke Kopfschmerzen wie ein Donnerschlag; Kopfschmerzen mit Fieber, steifem Nacken, Verwirrtheit, Krampfanfällen, Doppelbildern oder Taubheit oder Schwäche in irgendeinem Körperteil, was ein Anzeichen für einen Schlaganfall sein könnte; Kopfschmerzen nach einer Kopfverletzung; chronische Kopfschmerzen, die nach Husten, körperlicher Belastung, Pressen oder plötzlichen Bewegungen schlimmer werden; und neu auftretende Kopfschmerzen nach dem 50. Lebensjahr.

Der NHS ergänzt seine Liste der Notfälle um Schwierigkeiten beim Sprechen oder Erinnern, Sehverlust oder verschwommenes Sehen, Benommenheit, Schwäche auf einer Gesichts- oder Körperseite, einen Ausschlag, der nicht verblasst, wenn ein Glas darübergerollt wird, sowie eine Kopfverletzung innerhalb der letzten 3 Monate. Er rät davon ab, selbst ins Krankenhaus zu fahren; bitte jemanden, dich zu fahren, oder ruf die Notrufnummer an. Die Notrufnummer des NHS ist 999. In den USA rufst du 911 an.

Lass dich zeitnah untersuchen

Der NHS rät, um einen dringenden Termin zu bitten oder in Großbritannien NHS 111 anzurufen, wenn eine Migräneattacke länger als 72 Stunden anhält, Aurasymptome länger als 1 Stunde am Stück dauern oder du schwanger bist oder gerade ein Baby bekommen hast. In den USA empfehlen wir dir in diesen Fällen, noch am selben Tag deine Arztpraxis oder eine telefonische Pflegeberatung außerhalb der Sprechzeiten anzurufen.

Bei Kopfschmerzen allgemein stuft der NHS Folgendes als dringend ein: Kopfschmerzen mit Seh- oder Augenproblemen; Kopfschmerzen, die durch Husten, Niesen, Bücken oder Sport ausgelöst oder verstärkt werden (Mayo Clinic zählt chronische Kopfschmerzen, die nach Husten oder körperlicher Belastung schlimmer werden, zu den Fällen, die sofort abgeklärt werden sollten); Kopfschmerzen mit Erbrechen; und Kopfschmerzen mit Kieferschmerzen beim Essen oder einer schmerzenden, druckempfindlichen Kopfhaut. Bei Kindern ergänzt er Kopfschmerzen, die schlimmer werden oder sie nachts aufwecken.

Mayo Clinic rät, ärztliche Hilfe zu suchen, wenn du schon länger Kopfschmerzen hast und sich deren Muster verändert oder sie sich plötzlich anders anfühlen.

Vereinbare einen regulären Termin wegen Migräne

Mayo Clinic weist darauf hin, dass Migräne oft nicht diagnostiziert oder behandelt wird. Wenn du regelmäßig Symptome hast, empfiehlt sie, deine Attacken und deren Behandlung zu dokumentieren und dann einen Termin zu vereinbaren. Der NHS rät zu einem Hausarztbesuch, wenn die Attacken stark sind, schlimmer werden oder länger als üblich dauern, wenn sie öfter als einmal pro Woche auftreten, wenn die Migräne schwer zu kontrollieren ist oder wenn du sie regelmäßig vor oder während deiner Periode bekommst.

Bei gewöhnlichen Kopfschmerzen rät der NHS zu einem Hausarztbesuch, wenn du versucht hast, sie selbst zu behandeln, sie aber nicht besser oder sogar schlimmer werden, oder wenn du regelmäßig Kopfschmerzen bekommst. Migräne ist laut NHS nicht heilbar, aber eine Behandlung kann helfen, Attacken zu bewältigen und ihnen vorzubeugen. Möglicherweise musst du mehrere Kombinationen ausprobieren, bevor du eine findest, die wirkt.

Was du mitbringen solltest und was beim Termin gefragt wird

Laut NINDS wird die Ärztin oder der Arzt deine Krankengeschichte durchgehen und körperliche sowie neurologische Untersuchungen durchführen. Mögliche Fragen betreffen den Beginn der Kopfschmerzen, ihre Dauer, wie sie sich anfühlen, was sie auslöst und ob weitere Symptome wie Übelkeit oder Sehveränderungen auftreten. Bildgebende Verfahren wie MRT oder CT werden normalerweise nicht zur Migränediagnose eingesetzt, können aber angeordnet werden, um eine andere Erkrankung auszuschließen.

Es empfiehlt ein Kopfschmerztagebuch und nennt, was du nach jedem Kopfschmerz festhalten solltest: Tageszeit, Stärke und Dauer, Empfindlichkeit gegenüber Licht, Gerüchen oder Geräuschen, die Aktivität unmittelbar davor, eingenommene Medikamente, den Schlaf der letzten Nacht, Stress, Änderungen des Wetters oder Tagesablaufs, Essen und Getränke in den vorherigen 24 Stunden und andere Erkrankungen sowie die Tage deiner Periode und die familiäre Krankengeschichte. Unsere Empfehlung: Bring auch eine Liste aller Medikamente mit, die du einnimmst, einschließlich rezeptfreier Mittel.