Migren ne kadar sürer? Dört evresi

Baş ağrısı: 4 ila 72 saat

Doktorların migren tanısı koymak için başvurduğu International Classification of Headache Disorders, aurasız migreni, tedavi edilmediğinde veya tedavi başarılı olmadığında 4 ila 72 saat süren baş ağrısı atakları olarak tanımlar. 18 yaşın altındaki çocuk ve gençlerde atakların 2 ila 72 saat sürebileceğini belirtir. NHS de benzer bir aralık verir: ataklar genellikle 4 saat ile 3 gün arasında sürer.

NHS, kafa karışıklığının büyük kısmını açıklayan bir noktaya daha değinir. Çok yorgun hissetmek gibi erken belirtiler, baş ağrısından saatler önce, hatta 2 gün öncesine kadar başlayabilir ve baş ağrısı geçtikten sonra sona erebilir. Dolayısıyla migrenin ne kadar sürdüğü, yalnızca ağrıyı mı yoksa tüm atağı mı saydığınıza bağlıdır.

Dört evre ve her birinin süresi

American Migraine Foundation (AMF) dört evre tanımlar. Herkes her evreyi yaşamaz ve evreler birbiriyle örtüşür; bu yüzden süreleri tipik aralıklar olarak değerlendirin.

• Prodrom, yani uyarı evresi. AMF, bu evrenin birkaç saatten birkaç güne kadar sürebildiğini; ruh hali değişiklikleri, ışık ve sese duyarlılık, odaklanma güçlüğü ve belirli yiyeceklere aşerme görülebileceğini belirtir. MedlinePlus, migrenden 24 saat öncesine kadar başlayabildiğini söyler.
• Aura. AMF'ye göre migreni olan kişilerin yalnızca yaklaşık %25 ila %30'u aura yaşar. Zikzak çizgiler, ışık çakmaları, uyuşma veya karıncalanma gibi belirtiler en az beş dakika içinde gelişir ve bir saate kadar sürer. Sınıflandırma, her bir aura belirtisi için 5 ila 60 dakika aralığını verir; NHS ise auranın 1 saatten uzun sürmemesi gerektiğini belirtir.
• Baş ağrısı. AMF, bu evrenin birkaç saatten üç güne kadar sürebildiğini; başın bir veya iki tarafında orta ila şiddetli ağrı, bulantı, ışık ve sese duyarlılık görülebildiğini belirtir.
• Postdrom, bazen migren sonrası sersemlik olarak adlandırılır. AMF, migreni olan kişilerin yaklaşık %80'inin bu evreyi yaşadığını ve evrenin genellikle bir ila iki gün sürdüğünü; yorgunluk, konsantrasyon güçlüğü, baş dönmesi ve vücut ağrıları görüldüğünü belirtir. MedlinePlus ise bir güne kadar sürdüğünü söyler.

Süreler neden kaynaktan kaynağa değişiyor?

Kaynaklar farklı şeyleri sayar ve farklı aralıklar kullanır; bu nedenle bir sayfa bir gün derken bir diğeri iki gün der. AMF, evreler arasında büyük ölçüde örtüşme olduğunu belirtir ve uzmanlarından biri, belirtileri sınıflandırırken kendinize karşı anlayışlı olmanızı önerir. Örneğin beyin sisi, prodromda, baş ağrısı evresinde ve postdromda görülebilir.

AMF ayrıca, ilk uyarıdan tam iyileşmeye kadar bir atağın dört evreden geçmesinin günler, hatta haftalar sürebileceğini belirtir. Bizim pratik önerimiz: migreni ilk uyarı işaretinden kendinizi normal hissettiğiniz güne kadar sayıyorsanız, baş ağrısının kendisinden çok daha uzun bir süre bekleyin.

Migren çok uzun sürdüğünde

Sınıflandırma, 72 saati aşan migren baş ağrısına bir ad verir: status migrainosus, 72 saatten uzun süre kesintisiz devam eden ve kişiyi güçten düşüren bir atak. İlaç veya uyku nedeniyle 12 saate kadar olan araları kabul eder. Bu tür bir baş ağrısının sıklıkla aşırı ilaç kullanımından kaynaklandığını da belirtir.

NHS; bir atak 72 saatten uzun sürdüyse, aura belirtileri tek seferde 1 saatten uzun sürüyorsa veya hamileyseniz ya da yeni doğum yaptıysanız acil randevu istemenizi, Birleşik Krallık'taysanız NHS 111'den yardım almanızı söyler. Ayrıca ataklar kötüleşiyorsa, normalden uzun sürüyorsa veya haftada birden fazla oluyorsa bir aile hekimine başvurmanızı önerir.

NHS; aniden başlayan ve son derece şiddetli bir baş ağrısı, konuşma veya hatırlama sorunları, görme kaybı veya çift görme, uyku hali veya kafa karışıklığı, nöbet, menenjit belirtileriyle birlikte çok yüksek ateş, vücudun veya yüzün bir tarafında güçsüzlük ya da yakın zamanda geçirilmiş bir kafa yaralanması durumunda Birleşik Krallık'ın acil yardım numarası olan 999'u aramanızı söyler. Amerika Birleşik Devletleri'nde bu durumlarda 911'i arayın. Bunlar genel bilgilerdir, tanı değildir.

Kaynaklar süre ve tedavi hakkında ne söylüyor?

NHS, adet dönemi civarında görülen ve menstrüel migren adı verilen atakların çoğunlukla diğer ataklardan daha uzun ve daha şiddetli olduğunu belirtir. Ayrıca ağrı kesicilerin baş ağrısı başlar başlamaz alındığında en iyi etkiyi gösterdiğini ve haftada iki günden fazla kullanılmasının daha fazla baş ağrısına yol açabileceğini söyler. MedlinePlus, migren ilacının ne kadar erken alınırsa o kadar iyi etki gösterdiğini belirtir; sessiz ve karanlık bir odada dinlenmeyi, alına serin bir bez koymayı ve sıvı almayı önerir.

Ne almanız ve ne zaman almanız gerektiğini doktorunuza sorun. Doğru tedavi; sağlık geçmişinize, kullandığınız diğer ilaçlara ve atak sıklığınıza bağlıdır.

Her evrenin başlangıcını ve bitişini kaydedin

Bir günlük, kendi ataklarınız için bu soruyu yanıtlar. İlk uyarı işaretinin ortaya çıktığı saati, aura varsa başlangıç ve bitiş saatlerini, ağrının başladığı saati, her ilacı aldığınız saati, ağrının hafiflediği saati ve kendinizi yeniden normal hissettiğiniz günü yazın. O gün ne yaptığınızı, ne yediğinizi ve içtiğinizi, nasıl uyuduğunuzu da ekleyin.

Birkaç ataktan sonra kendi düzeninizi görebilirsiniz; doktorunuz da ataklarınızın uzayıp uzamadığını değerlendirebilir. Ne aldığınızı ve ne zaman aldığınızı kaydetmek, aşırı ilaç kullanımını fark etmeye de yardımcı olur.